Contexte et objectifs
Conformément à l’Avenant II de l’Accord Conventionnel Interprofessionnel (ACI), la CPTS Gascogne Armagnac a élaboré un plan “Situation Sanitaire Exceptionnelle” (SSE) dans les 18 mois suivant la signature de son ACI.
Une SSE désigne toute situation susceptible d’augmenter fortement la demande de soins ou de perturber l’organisation habituelle du système de soins.
Notre plan vise donc à anticiper les conséquences d’un risque identifié, accélérer la réaction en cas d’alerte et préserver la santé de la population en maintenant au mieux la prise en charge en ambulatoire.
Il s’articule avec les plans ORSAN et ORSEC.
L’activation de la cellule de crise relève, elle, exclusivement de l’ARS.
Analyse des risques sur le territoire
Deux familles de risques sont prises en compte.
- Cinétiques rapides : accidents technologiques et industriels (deux communes sont situées en périmètre SEVESO seuil haut avec risques d’incendie ou d’explosion et émissions toxiques), exposition potentielle liée à la centrale de Golfech (≈80 km), incendies ou explosions possibles dans les nombreux chais d’Armagnac, ainsi que les inondations par crues torrentielles. Les autres menaces à cinétique rapide (attentats, accidents chimiques/radiologiques, accidents de transport) sont comparables au reste du pays.
- Cinétiques lentes : épidémies saisonnières (grippe, bronchiolite), canicule, vague de froid, pollution de l’eau, inondations récurrentes. Notre territoire, plus âgé et avec une forte proportion de patients en ALD, se trouve particulièrement exposé à ces tensions prolongées. L’organisation coordonnée de la CPTS favorise la gestion ambulatoire pour limiter la pression hospitalière.
Ressources identifiées
Un recensement opérationnel a été mené sur quatre pôles géographiques : Cazaubon, Eauze, Nogaro, Vic.
Pour chacun, un annuaire des personnes ressources a été constitué (professionnels de santé, établissements, élus, services techniques, structures médico-sociales) afin de disposer, le jour J, de contacts fiables et d’une capacité de mobilisation rapide.
Cellule de crise : composition et missions
La cellule de crise compte 10 membres : deux représentants par pôle, le coordinateur et le président de la CPTS. Ses missions sont clairement définies :
- Analyser la situation et qualifier le niveau d’alerte
- Assurer le lien avec la cellule régionale d’appui au pilotage de l’ARS, la préfecture et les maires
- Organiser la continuité des soins en ville et la mobilisation des professionnels
- Évaluer les besoins matériels et humains, prioriser les renforts
- Coordonner les actions (circuit patients, messages aux acteurs, logistique)
- Informer la population avec des messages unifiés et validés.
Des fiches de poste et fiches réflexes ont été rédigées pour chaque rôle, afin de réduire les délais de décision au moment de l’activation.
Prochaines étapes
Les prochains mois seront consacrés à tester la cellule (exercices internes, simulations inondation/canicule), à diffuser l’existence du dispositif auprès des partenaires de terrain et à actualiser l’annuaire et les protocoles à mesure des retours d’expérience.
L’objectif reste constant : une réponse territoriale rapide, lisible et coordonnée, au service des habitants de la Gascogne Armagnac.
